ברחבי העולם, כאב הראש משפיע על כ -50% מהמבוגרים בכל שנה. כ -12% מהמקרים עומדים בקריטריונים למיגרנה.
 
על פי נתוני ארגון הבריאות העולמי, המיגרנה שכיחה יותר מאשר הפרעות שכיחות אחרות כמו סוכרת ואסתמה, ולמעשה זה המצב השכיח ביותר-  השלישי בעולם. מיגרנה גם מדורגת במקום שביעי הגבוה ביותר בקרב גורמים ספציפיים של נכות בעולם, מתוך כל הפרעות כאב הראש, חולי מיגרנה כרוניים סובלים מהמספר הגבוה ביותר של כאבי ראש לחודש - לפחות 15 ימים של כאב ראש, מהן שמונה עם מיגרנה.
 
למי שלא חווה בחיים כאב ראש חמור או מיגרנה חמורה ייתכן שלא יוכל כלל להעריך את ההשפעה הרחבה יותר, הסמויה,  שהמיגרנה מחוללת. הטבע ההרסני של התקפות המיגרנה  הרגילות יכול להשפיע על הסובבים אותם ויכול להוביל לנזקים אחרים רבים שיופיעו בחיי היום-יום של הסובל ממיגרנה כמו רמות גבוהות של מתח ולעתים קרובות דיכאון. הספרות המדעית מצביעה על קשר חזק בין כאבי ראש ראשוניים והפרעות פסיכיאטריות, כוללים סיכון מוגבר להתאבדות. עם זאת, העדות לקשר אפשרי בין מיגרנה כרונית והפרעה פסיכיאטרית היא לא ממצא חדש . כבר בסוף המאה ה19,  תוארו מקרים של מצב רוח דיכאוני, עצבנות  וחרדה בחולים עם כאבי ראש כרוניים.
 
 
יתר על כן, מיגרנות כרוניות ממשיכות לגרום לשיעור גבוה יותר של נכות הקשורה לכאבי ראש, עלויות ישירות ועקיפות גבוהות יותר, וניצול תכוף יותר של שירותי הבריאות עקב כאב ראש כרוני. חולי מיגרנה נוטים להיות מובטלים יותר , נוטים לאובדן ימי עבודה או מחסירים ימי לימודים בבית הספר וכמובן פוסחים  על אירועים משפחתיים, כמו גם היבטים רבים אחרים של חיים חברתיים.
 
אבחנה מדויקת של מיגרנה כרונית היא חיונית, הבנת המצב רפואי והנפשי הנוכחי של המטופל - כמו גם הבנה מעמיקה של השימוש בתרופות הנוכחיות של המטופל - הוא בעל חשיבות עליונה לטיפול יעיל.
 
ישנם שני סוגים של טיפול תרופתי שיכול לעזור לחולים לנהל כאבי ראש ואת המיגרנות שלהם. תרופות למצבים אקוטיים - נלקחות לפי צורך כדי להפסיק את הכאב ברגע שהחל את כאב הראש או המיגרנה. תרופות מונעות כאבי ראש כדי למנוע/ לעזור להפסיק את התרחשות  המיגרנה
 
שימוש יתר בתרופות: כאשר משככי כאבים גורמים לכאב.
 
בעיה מסוימת ביחס לטיפול במיגרנה היא התדירות הגבוהה של שימוש יתר בתרופות, בין 50 ל 80% מחולי מיגרנה כרוניים הגזימו בשימוש בתרופות למצבים אקוטיים למרות שתרופות אלה מספקות הקלה מהכאב ותסמינים אחרים הקשורים במיגרנה, שימוש יתר עלול למעשה להחריף את כאבי הראש. בנוסף, שימוש יתר בתרופות יכול להשפיע על הופעת מחלות רקע כגון הפרעות פסיכיאטריות ולב וכלי דם או סיבוכים במערכת העיכול.
 
שימוש יתר בתרופות מוגדר כשימוש קבוע במשככי כאבים שילוב של טריפטנים או אופיואידים בעשרה ימים או יותר לחודש, במשך יותר משלושה חודשים; או שימוש קבוע במשככי כאבים פשוטים, או כל שילוב של תרופות אלה על יותר מ -15 ימים בחודש במשך יותר משלושה חודשים ללא שימוש יתר בכל קבוצה אחת בלבד. ניסיון צריך להיעשות כדי להגביל את השימוש בתרופות לטיפול אקוטיים של לא יותר משניים או שלושה כאבי ראש בשבוע, ועם לא יותר משתי מנות לכל כאב ראש. יש להתייחס לשימוש יתר בתרופות בקביעת הטיפול המתאים למיגרנה.
 
טיפולים חדשים: רעלן הבוטולינום - השפעה מונעת.
 
מומחים מסכימים כי יש צורך שעדיין לא סופק  בניהול של הפרעות כאב ראש. לא כל טיפול מניעתי הוכח כיעיל למיגרנה כרונית, ההשפעות החיוביות של רעלן בוטולינום טוקסין, או בוטוקס, עם 155 יחידות שהוחדרו לתוך 31 אתרים בשרירים מתאימים של הראש, הפנים והצוואר – נראה טיפול בעל תוצאות מבטיחות.
 
התכנית שהובילה לרישוי של החומר, העריכה את פרופיל הבטיחות ויעילות של רעלן הבוטולינום כטיפול מניעתי לכאב ראש בחולי מיגרנה כרונית. המחקר הראה כי טיפול בחומר זה מפחית את תדירות כאבי הראש והמיגרנה, ולכן יכול להביא יתרונות חשובים לחולים במיגרנה .
 זריקות בוטוקס מספקות כיום גישה רבת ערך לטיפול במיגרנה כרונית , המבוסס על ראיות. טיפולים רגילים בעזרת בוטוקס מספקים גישה יעילה לטיפו  במיגרנה כרונית .
 
הפוטנציאל של רעל הבוטוליזם בטיפול מונע במיגרנה הראה ירידה בשכיחות ובחומרה של כאבי ראש בחולי מיגרנה כרוניים .

מוקד זמין 24 שעות לפנייה מהירה 09-9510981