אנדומטריום = רירית שעוטפת את הרחם
אנדומטריוזיס= תאי רירית הרחם שגדלים מחוץ לחלל הרחם
אזורים נפוצים להימצאות אנדומטריוזיס: איברי רבייה- שחלות,חצוצרות והאגן
אזורים נוספים להימצאות רירית הרחם בקרבת הרחם הם : רקטום, שלפוחית השתן , מעיים
בעקבות השינויים ההורמונליים המתרחשים בגוף בזמן הווסת , מתעוררת תגובה של תאי רירית הרחם .
כאשר רירית הרחם מדממת, נוצרת דלקת מקומית עקב הפעלת מערכת החיסון, והפרשת חומרי דלקת לבסוף נוצרת צלקת מקומית או הידבקויות באיבר ולעיתים נוצרת ציסטה "אנדומטריומה".
מצבים אלה מאפיינים נשים שקיבלו ווסת בגיל צעיר או בעלות רחם לא תקין .
אצל רוב הנשים מערכת החיסון מצליחה למנוע מהרקמה שנפלטה מהחצוצרות להיקלט על האיבר עצמו , ולאלה שמערכת החיסון חלשה , יחול אנדומטריוזיס.
במהלך הווסת ,אנדומטריוזיס גורמת לכאבים חזקים מגיל יחסית צעיר, כאשר לכאבים מתלווים בחילות, הקאות ועייפות עד כדי נטילת משככי כאבים .
במידת הפסקת נטילת גלולות למניעת הריון , מתחדשים הכאבים שחוויתן קודם , יש להיוועץ עם רופא.
כאבים במהלך הווסת, במהלך ביוץ או במהלך קיום יחסי מין מחייב בדיקת רופא.
תסמינים לאנדומטריוזיס:
אי פריון
דחיפות במתן שתן במהלך הווסת
דימום מוגבר במהלך הווסת
כאבים באגן או בטן תחתונה במשך חודשים
דימום מפי הטבעת במהלך המחזור החודשי
הפרעות במערכת העיכול : שלשולים , עצירות במהלך הווסת
עוויתות במהלך המחזור החודשי שמלווים בהקאות, בחילות וכמעט עילפון
כיצד ניתן לאבחן אנדומטריוזיס ?
במידה ומתרחשים אחד או יותר מהתסמינים שפורטו לעיל
במידת סיפור משפחתי יש לבצע הערכה מוקדמת
פנייה לרופא נשים להערכה מוקדמת לפי תיאור הסימפטומים שמרגישה
ביצוע בדיקת אולטרסאונד
ציסטות עכורות בשחלות
במקרים קשים – ניתן לבצע לפרוסקופיה בטנית ( ע"י החדרת סיב אופטי ) וביצוע ביופסיה , לשם אבחנה חד משמעית לקיום אנדומטריוזיס וחומרתה.
במקרים נוספים ניתן לאבחן באמצעות MRI או CT בטן ואגן
להקלת הסימפטומים ניתן להתחיל בטיפולים הורמונליים המונעים ביוץ ובכך מדכאים את המחלה , וכמו כן ניתן לבצע הסרת נגעים באופן כירורגי , אך גם כניסה להריון יכולה למנוע את ולהקל על הסימפטומים .
כמו כן טיפולי דיקור , שינוי הרגלי תזונה , ופעילות ספורטיבית יכולים להקל על התסמינים .
טיפול באנדומטריוזיס:
במידת הכאבים לפני ואחרי הווסת , ניתן לטפל באמצעות תרופות משככי כאבים
ישנה אופציה של טיפול באמצעות נטילת גלולות למניעת הריון אשר מפחיתות את הגירוי ההורמונלי
ניתוח לפרוסקופי לעיתים יביא הקלה בתסמינים
לנשים שמעוניינות להרות, לעיתים הטיפול הניתוח עדיף מאשר דיכוי הביוץ באמצעות טיפולים אחרים
טיפולי דיקור, צמחי מרפא , הומיאופטיה, רפלקסולוגיה
תזונה נכונה המכילה את כל הויטמינים והמינרלים
תוספי תזונה כגון ברזל , סידן , אבץ, סלניום ,ויטמין C ( לאחר היוועצות עם איש מקצוע )
הריון מקל על התסמינים של אנדומטריוזיס עקב הפרשת פרוגסטרון
תזונה להפחתת רמות אסטרוגן באמצעות צריכת סיבים תזונתיים - פירות וירקות, שעועית , אפונה,דגנים מלאים
